miércoles, 17 de junio de 2015

ESTRESS EN ODONTOLOGIA , TASA DE SUICIDIOS ES ALTA ENTRE LOS DENTISTAS.

Los dentistas están sujetos a una variedad de problemas relacionados con el estrés físico y emocional.

Estos  incluyen una incidencia alarmante de las enfermedades cardiovasculares, úlceras, colitis, hipertensión, dolor de espalda, fatiga visual, falta de armonía marital, el alcoholismo, la drogadicción, la depresión mental y el suicidio.
         La tasa de suicidios de los dentistas es más del doble de la tasa de la población general y casi tres veces más alta que la de otros trabajadores de cuello blanco.
  La enfermedad emocional ocupa el tercer lugar en orden de frecuencia de los problemas de salud entre los dentistas, mientras que en la población general, ocupa el décimo lugar.
         La enfermedad coronaria y la hipertensión arterial son más de un 25% más frecuente entre los dentistas que en la población general.
         Los dentistas sufren trastornos psico-neuróticos, a razón de 3 veces más que los médicos.
         El asesino # 1 de los dentistas es el estrés relacionado con la enfermedad cardiovascular.

Estrés: Reacción natural de defensa que manifiesta nuestro sistema frente a la agresión inmediata o a breve, mediano o largo plazo.
El estrés relacionado con el trabajo se define como <<el conjunto de reacciones emocionales, cognitivas, fisiológicas y del comportamiento a ciertos aspectos adversos o nocivos del contenido, la organización o el entorno de trabajo. Es un estado que se caracteriza por altos niveles de excitación y angustia, con la frecuente sensación de no poder hacer frente a la situación>>.
El estrés es desencadenado por la exposición del sujeto a determinados agentes agresores
          en el plano psicológico. (presión laboral, problemas personales o relaciones interpersonales defectuosas).
        Al querer contrarrestar estas agresiones el individuo se agota, generando diversas reacciones como
ansiedad, apatía, dolores de cabeza crónicos, etc.
Por lo general el personal medico esta expuesto a grandes cargas de estrés, debido al medio en el que se desenvuelve, entre los dentistas tanto la posición de trabajo, los ruidos fuertes y la presión propia de la profesión genera grandes cargas de estrés. 
En los últimos años se ha presentado especial interés en estudiar el estrés entre el personal médico  y auxiliar, en Inglaterra se resaltaron tres causas de defunción relacionadas con este problema, el suicidio, la cirrosis  y los accidentes.


EL DENTISTA PASA CONFINADO EN UN PEQUEÑO ESPACIO
¿Por qué nuestra profesión nos predispone al estrés ?  

* El confinamiento

El dentista promedio gasta la mayor parte de su vida confinado a un espacio operatorio pequeño, a veces sin ventanas, 2,1 metros x 2,7 metros , que es un espacio pequeño. El trabajo es complicado , meticuloso y se lleva a cabo en un espacio oral pequeño y restringido. 



Los procedimientos son física y mentalmente  agotadores y, como resultado, la tensión, problemas de espalda, trastornos circulatorios y fatiga son comunes. Es relativamente fácil, durante un período de tiempo, que un dentista se sienta física y emocionalmente "quemado".

 Aislamiento

Muchos dentistas trabajan solos. Por lo tanto no tienen la oportunidad de compartir y resolver problemas con sus colegas, de la manera en que otros grupos profesionales lo hacen mediante el apoyo mutuo.

El problema del aislamiento se agrava por el hecho de que los dentistas  tienden a ser competitivos con otros. Este rasgo es por desgracia un producto de nuestro entrenamiento competitivo en las escuelas dentales. Reforzado  después  por la intensa competencia creada por el superávit de dentistas  que ahora existe en muchas ciudades y grandes áreas metropolitanas.
A MENUDO  SE SIENTE  QUE  NO TE PUEDES ENFERMAR O TOMAR VACACIONES
 El estrés de la perfección
              La búsqueda incesante de la perfección y permanencia en un ambiente clínico  y  oral inhóspito es una causa importante de estrés y frustración para los dentistas.. Sin embargo, es importante comprender que la restauración más perfecta, a largo plazo, será imperfecta con el tiempo y el descuido del paciente, a pesar de los esfuerzos realizados por el dentista.
*   La presión económica

Durante la primera parte de su carrera, el dentista típico está bajo enormes presiones  para cubrir el costo de la escuela de odontología y el costo de
 la  puesta en marcha  de una clínica privada.  Una vez en la práctica, el dentista pronto se entera de que los gastos generales de oficina aumentan.
La presión económica obliga a muchos dentistas a trabajar en horas de almuerzo - una hora que es el período más importante de la jornada de trabajo. En vez de usar el tiempo para  obtener una alimentación adecuada y el descanso muy necesario, él o ella a menudo acomodan un paciente adicional o dos. Esto, inevitablemente, deja el dentista cansado y agotado al final del día.

Otro resultado de la presión económica de la práctica es que los dentistas a menudo sienten que, literalmente, no pueden permitirse estar enfermo o tomar vacaciones. Cuando un dentista está ausente de la oficina, el ingreso se detiene totalmente, pero los gastos generales siguen creciendo sin descanso.
El dentista que trabaja todo el tiempo y que  nunca se toma tiempo para si,  puede  llegar a ganar unos cuantos  pesos  más, pero hay un precio muy alto a pagar.
cuando el agotamiento llega a los dentistas, se desarrollan actitudes negativas, indiferentes o cínicos hacia los pacientes y su personal, y  se evalúan  a sí mismos negativamente.

* Las presiones de tiempo

Tratar de apegarse a la agenda de un consultorio dental ocupado es una fuente crónica de estrés. La Odontología,
por desgracia, parece estar regida por la ley de Murphy - "Si algo puede salir mal, saldrá mal y por lo general en el  peor momento posible". Además, los dentistas a menudo encuentran que el primer 90% de un procedimiento dental complicado lleva el 90% del tiempo asignado y el último 10% toma un 90%. Y como todos sabemos, una vez que nos demoramos no hay manera de ponerse al día.
 Frustración de tratamientos comprometidos
Un dentista pasa seis años en la perfección dental y aprendizaje universitario "ideal" de tratamiento para sus pacientes en el futuro. Sin embargo, las realidades de la práctica privada son que muchos pacientes, debido a las restricciones financieras, planes de seguros o la apreciación pobre hacia el cuidado dental de calidad, no aceptará los planes de tratamiento "ideales". El resultado es que el dentista está continuamente forzado a comprometer el tratamiento y se siente frustrado al no poder alcanzar sus metas de tratamiento ideales.

         Por consiguiente, el dentista se ve obligado a operar un negocio de "remedio y reparación", proporcionando tratamientos comprometidos para el paciente que rechazan el espectro completo de la atención dental. El dentista entonces termina llevando la responsabilidad emocional de los resultados menos que ideales, mientras el paciente continúa expresando expectativas poco realistas.

 Ansiedad del paciente

El estrés psicológico de trabajar con pacientes aprensivos y temerosos puede ser devastador para el odontólogo. En la actualidad existe evidencia considerable de que los dentistas experimentan patrones de las respuestas al estrés fisiológico (aumento de la frecuencia cardíaca, la presión arterial alta, sudoración, etc) que van en paralelo con las respuestas del paciente al realizar procedimientos dentales que evocan el miedo y la ansiedad al paciente. Esto a su vez puede conducir a un ataque cardíaco precoz para el dentista.

 Personalidad del Dentista
Los investigadores están descubriendo que muchos rasgos de personalidad que caracterizan a un buen dentista son también rasgos que predisponen a la depresión en la edad madura, las drogas y el abuso del alcohol y el consiguiente riesgo de suicidio. Entre estos rasgos encontramos los siguientes:

1.       atención compulsiva a los detalles

2.       escrupulosidad extrema

3.       un cuidadoso control de las emociones

4.       las expectativas poco realistas de sí mismo y los empleados y pacientes

5.       una dependencia marcada en el rendimiento individual y prestigio.

 La falta de ejercicio

El Instituto Pankey en Miami evaluó la salud de 2.400 dentistas. Se encontró que la vida del dentista se caracterizó por la latencia, la degeneración y el Estrés. Además, los dentistas no hacen suficiente ejercicio para evitar el deterioro progresivo del tejido conectivo, vasos sanguíneos pequeños, los músculos y la circulación en general.
El estrés no puede ser eliminado totalmente de la práctica dental. Sin embargo, se debe minimizar tanto como sea posible a fin de evitar los muchos problemas asociados con el estrés físico y emocional que causa.
La clave para manejar con éxito el estrés es reconocer primero y entender sus causas. Una vez que las causas han sido identificadas y comprendidas, medidas preventivas se pueden tomar.

 MEDIDAS PREVENTIVAS
Algunas de las medidas preventivas que puedan minimizar el estrés de la práctica dental son las siguientes:

·         Mejorar el ambiente de trabajo en la oficina

·         Ser menos aislados y compartir los problemas con los compañeros practicantes

·         Establecer horas de trabajo más sensatas y tomar tiempo cada día para un descanso placentero y las comidas

·         Tomar vacaciones 

·         Aprender a manejar mejor la ansiedad del paciente y la hostilidad

·         La adopción de un programa de ejercicio físico, como caminar o hacer ejercicio regularmente .

       Lo más importante es ser amable con uno mismo y menos crítico y exigente de sus esfuerzos


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